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“Humano do dedo”. Ajuda a evitar a pressão causada nos joelhos – – Treta dos Famosos

“Humano do dedo”. Ajuda a evitar a pressão causada nos joelhos –

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Uma simulação informática que relaciona os padrões de ativação muscular com a pressão prejudicial sobre o joelho ajuda os participantes a adotar estratégias protetoras do joelho à medida que caminham.

O engenheiro de investigação de Stanford, o responsável principal do cláusula, Scott Uhlrich concentra-se num gráfico de barras que regista quais os músculos das pernas que está a utilizar enquanto caminha numa zebra.

O gráfico de barras treina os participantes no estudo para proporcionar os músculos que exercem menos pressão sobre os joelhos.

De pacto com o transmitido da Stanford Medicine, os investigadores descobriram uma vez que reduzir a força no joelho, ensinando os participantes no estudo a utilizar diferentes músculos à medida que caminham.

Ao utilizar os resultados de uma simulação informática detalhada, denominada de “humano do dedo”, os participantes num pequeno estudo publicado a 7 de Julho na Scientific Reports, conseguiram reduzir a trouxa sobre os joelhos numa média de 12%, um mercê equivalente a uma pessoa que perde muro de 20% do seu peso corporal totalidade.

A trouxa mais ligeiro pode serenar a dor causada pela osteoartrite ou prevenir lesões articulares.

“Temos agora modelos matemáticos e computacionais suficientemente realistas do movimento humano que podemos mudar a forma uma vez que o cérebro excita os músculos numa simulação, e ver uma vez que isso afeta as cargas articulares”, disse Scott Delp, PhD, professor de bioengenharia, diretor da Wu Tsai Human Performance Alliance e responsável sénior do estudo

“Por exemplo, se o seu joelho doer, uma vez que podemos mudar as forças no seu joelho para que se sinta melhor?” disse o responsável sénior do estudo.

A dor de joelho é galopante. Quase um quarto dos americanos com 45 anos ou mais sofrem de osteoartrite do joelho, e a dor no joelho é responsável por quase 4 milhões de visitas a médicos de cuidados primários todos os anos.

“Sabemos há qualquer tempo que a maioria da força que comprime o joelho é na veras causada por forças musculares, de músculos que cruzam o joelho e geram força quando se contraem”, disse Scott Uhlrich.

Quando uma pessoa caminha, a força que empurra os ossos contra o joelho é equivalente a duas a quatro vezes o seu peso corporal, durante a corrida ou a prática de desporto, a força sobre o joelho é ainda maior. Esta compressão repetitiva pode desgastar-se na cartilagem, causando osteoartrose.

Os tratamentos tradicionais para a osteoartrite incluem a perda de peso, o pedestal do joelho e a substituição das articulações, mas nenhum destes tratamentos visa as forças musculares, disse Uhlrich.

Ao contrário de um robô, que é construído com um único motor para cevar cada pronunciação, os humanos têm múltiplos músculos que cruzam os joelhos, tornozelos e quadris. “Temos muito mais músculos do que precisamos para caminhar”, disse Uhlrich, “o que dá ao nosso cérebro muitas opções para quais músculos usar”.

Por exemplo, dois músculos diferentes da ventre das pernas — o gastrocnêmio e o solado — podem fazer a mesma ação de empuxar o pé para reles, mas exclusivamente o gastrocnêmio atravessa o joelho e cria uma força de compressão.

“As pessoas não se apercebem de quão fortes são as forças destes músculos”, disse Delp.

“Por exemplo, se engatar o seu tendão de Aquiles, que prende o gastrocnêmio e o sóleo ao calcanhar, à segmento de trás de um pequeno sege, excitando esses músculos poderia realmente levantar o sege“.

Toda essa força pode ser prejudicial para o joelho. Mas com o “humano do dedo”, os investigadores conseguiram encontrar estratégias de coordenação muscular que geraram menos força sobre a pronunciação do joelho.

Descobriram que ao aumentar a ativação do músculo solado e diminuir a ativação do músculo gastrocnêmio, podiam reduzir drasticamente a força no joelho sem mudar a marcha de uma pessoa.

O que os investigadores não sabiam era se pessoas reais poderiam empregar estas estratégias de coordenação muscular durante uma tarefa complexa uma vez que caminhar.

“Pode não se pensar em caminhar uma vez que uma atividade complicada”, disse Delp, “mas há muita coisa a suceder”.

Cada vez que o cérebro diz a um músculo para se movimentar, ele envia um pequeno sinal elétrico que pode ser medido no músculo através da eletromiografia (EMG), semelhante à forma uma vez que um eletrocardiograma mede a atividade elétrica no coração.

Estudos anteriores mostraram que dar aos participantes uma representação visual da sua atividade muscular — biofeedback EMG — poderia ajudá-los a relaxar esses músculos, mas exclusivamente enquanto se sentam quietos e fazem uma tarefa simples, tal uma vez que movimentar um dedo para cima e para reles. Ninguém o tinha testado para caminhar.

Scott Uhlrich foi a primeira pessoa a ser testada, fixou elétrodos EMG aos músculos das suas pernas enquanto caminhava numa zebra para que pudesse visualizar os músculos que estavam a ser utilizados.

“No início tentei-o exclusivamente com os dados EMG em bruto”, disse Uhlrich “mas os padrões eram sobejo complicados. Percebi que precisávamos de simplificar o feedback”.

Posteriormente diversas experiências, os investigadores estabeleceram um único gráfico de barras que ensinaria as pessoas a reduzir a ativação do seu músculo gastrocnêmio, ao mesmo tempo que aumentava a utilização do seu músculo solado.

“Logo que consegui simplificar o sinal e fazê-lo eu próprio com sucesso, pus o Dr. Delp na zebra”, explica Uhlrich. “Quando ele também o fez muito rapidamente, trouxemos mais pessoas para o estudo”.

A cada passo, os participantes tentaram encolher a barra num gráfico mostrando a relação entre a ativação do seu músculo gastrocnêmio e a sola.

Posteriormente exclusivamente cinco minutos deste biofeedback, todos os 10 participantes no estudo foram capazes de reduzir significativamente a utilização do seu gastrocnêmio em confrontação com o seu solado enquanto caminhavam.

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Quando os investigadores removeram o biofeedback e testaram se os participantes podiam manter a novidade estratégia de coordenação muscular depois seis minutos de marcha sem biofeedback, 8 em cada 10 participantes foram capazes de o fazer, resultando numa subtracção da trouxa sobre o joelho em seis destes casos.

Porquê o estudo inicial incluía exclusivamente voluntários saudáveis, o passo seguinte será testar as estratégias de coordenação muscular em pacientes com osteoartrite para instituir se a força reduzida no joelho se traduz numa redução da dor e de outros sintomas.

Quanto tempo depois de uma sessão de biofeedback os participantes podem manter o novo padrão de ativação muscular? Tornar as mudanças permanentes iria provavelmente requerer mais do que uma ou duas sessões, sustenta Delp.

Os investigadores imaginam um horizonte no qual os lançadores de basebol poderiam entrar num laboratório, ter uma simulação personalizada do seu cotovelo feita, e utilizar esse “desportista do dedo” para identificar estratégias de coordenação muscular para proteger os seus ligamentos. Depois, poderiam ir para moradia com um dispositivo de biofeedback que lhes permitiria treinar os músculos para evitar lesões.

Com o humano do dedo, pode-se testar tudo“, diz Delp. “E quando se combina com o que descobrimos neste cláusula — que se pode ensinar às pessoas novas estratégias para coordenar os seus músculos — abrem-se tantas portas…”

  Inês Costa Macedo, ZAP //

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